Срыв у алкоголика

Первые признаки срыва алкоголика

Алкоголизм – хроническое заболевание, которое невозможно вылечить полностью. Даже при длительном сохранении ремиссии человек может сорваться. Это связано с тем, что напитки, содержащие этиловый спирт, стимулируют выработку нейромедиаторов, отвечающих за эмоциональный подъём, повышение настроения, получение удовольствия. Привыкание к постоянной искусственной эйфории слабо поддаётся коррекции. 

В трезвости зависимый подавлен, испытывает депрессию, неуверенность в себе, тревожность. Курс психотерапии и реабилитация помогают сгладить процесс адаптации в трезвости, но со временем может наступить ситуация, когда мотивация слабеет, снова появляются мысли о спиртном, и если вовремя не повлиять на эту ситуацию, то это приводит к срыву.

Первые признаки приближающегося рецидива:

• раздражительность, тревожность;
• психическое и физическое истощение;
• частые перепады настроения;
• навязчивые мысли о спиртном;
• депрессия;
• физический дискомфорт;
• неадекватная реакция на стресс;
• трудности в работе, учёбе;
• человек перестаёт выполнять врачебные рекомендации;
• чрезмерная активность;
• попытки наладить контакт с бывшей компанией, разделяющей алкогольные интересы.

Симптомы можно перепутать с усталостью, стрессом, которые возникают при обычных бытовых сложностей. Неспецифичность первых признаков приводит к тому, что даже самые близкие не всегда могут отследить приближающийся срыв и принять профилактические меры.

Основные фазы срыва

Возврат к употреблению спиртного никогда не происходит внезапно. Ему предшествует период, когда человек уже морально готов сорваться, но ещё не перешёл черту. Рецидив протекает в три фазы.

1. Эмоциональная. Зависимый не думает о возвращении к психоактивным напиткам, но его поведение меняется: появляется тревожность, резкие перепады настроения, эмоциональная нестабильность, закрытость от других людей. Из физиологических признаков ухудшается сон, аппетит, возникает слабость, апатия. То, что вызывало интерес, перестаёт радовать, человек впадает в депрессию, не хочет ни с кем контактировать, отказывается от помощи близких и психолога. Это так называемый сухой срыв у алкоголика. На этой стадии очень важно обратить внимание на изменения в поведении, пройти консультацию психотерапевта, поработать над внутренней мотивацией на трезвость.
2. Психологическая. Возникают навязчивые мысли о спиртных напитках, желание вновь ощутить опьянение. Зависимый начинает фантазировать, а затем и планировать употребление, убеждает себя, что от одного раза ничего не случится. Это очень опасная стадия, напрямую подготавливающая почву для рецидива. Если не противостоять навязчивым мыслям, то вскоре наступит срыв у алкоголика, даже после курса лечения и реабилитации.
3.  Физическая. Эта фаза непосредственно предшествует возвращению к алкоголю. Алкозависимый начинает всё чаще положительно отзываться о своём алкогольном прошлом, ищет поддержки у старой компании, не может получать радость и удовольствие в трезвости, что вызывает постоянное чувство подавленности, тревоги, страха. Человек сомневается в том, что терапия может помочь, ищет способы обойти мотивационные встречи, скрывает от близких свои попытки вернуться к спиртному. Когда рецидив произошел, важно не опускать руки и срочно обратиться к врачу, пока употребление не перешло в регулярный формат.

Провоцирующими факторами срыва у алкоголика являются неоконченное наркологическое лечение и курс реабилитации, отсутствие психологического сопровождения и поддержки близких, стрессы, депрессивное расстройство, сохранение провоцирующей социальной среды, компании, которая продолжает популяризировать употребление спиртных напитков. Для устойчивой ремиссии необходима комплексная терапия, использование противорецидивных методов, амбулаторная поддержка психолога и участие в группах взаимопомощи.

Как предотвратить срыв

Профилактировать рецидив гораздо проще, чем снова начинать все этапы наркологического лечения. Основой профилактики является прохождение реабилитационного курса. Программа построена так, что постепенно адаптирует человека к трезвости, помогает преодолеть психологические барьеры, разобраться с внутренними причинами болезни, научиться контактировать с людьми, отстаивать личные границы, получить знания о болезни. Если зависимый завершил реабилитацию, вероятность длительной ремиссии 80%. 

Поддержка семьи и психолога

Если алкозависимый остаётся один на один с зависимостью, риск срыва гораздо выше. Помощь психолога, мотивационные встречи, поддержка родных помогают создать благоприятную обстановку для выздоровления. Члены семьи со стороны оценивают динамику выздоровления, при появлении тревожных признаков могут вовремя отреагировать и помочь преодолеть кризисную ситуацию. Амбулаторные встречи с психотерапевтом поддерживают внутреннюю мотивацию и не допускают мыслей о возврате к спиртному.

Работа и хобби

Интересные занятия и работа профилактируют возврат болезни, занимают человека конструктивными идеями. Труд помогает избавиться от навязчивых мыслей, почувствовать себя полноценным членом коллектива, восстановиться в социуме, заработать. Спорт, творчество, туризм, изучение иностранных языков, прогулки и другие интересные увлечения способствуют новым знакомствам, снижают уровень стресса, развивают полезные навыки.

Группы взаимопомощи

Посещение Анонимных Алкоголиков и других групп взаимопомощи – отличная профилактика рецидива. На занятиях выздоравливающие от алкоголизма делятся опытом, своими историями, поддерживают друг друга. Анонимные встречи проходят каждую неделю, вступить в общество может каждый, независимо от возраста, пола, вероисповедания.

Отрыв от провоцирующей среды

Спусковым механизмом срыва бывает сохранение привычной компании, социальной среды, поддерживающей злоупотребление спиртным. Это в том числе семья, где алкоголь – норма. Сложно воздерживаться, когда перед глазами пример пьющих людей. Для профилактики рецидива необходимо изменить образ жизни, исключить провоцирующие социальные контакты и посещение мест, связанных с употреблением.

Как часто случается срыв после реабилитации

Сочетание наркологического лечения и реабилитационного курса считается актуальным протоколом для терапии химической зависимости. Если человек прошёл все этапы, успешно завершил программу восстановления, есть большая вероятность длительной ремиссии. Однако бывают случаи, когда зависимый даже после психосоциального восстановления возвращается к приёму алкогольных напитков. Это случается при наличии провоцирующих факторов, низкой личной мотивации на выздоровление, отсутствии амбулаторного сопровождения в период социальной адаптации.

Срыв у алкоголика после реабилитации – это не приговор. Единичные эпизоды употребления не означают окончательный возврат болезни, важно быстро принять меры и не допустить прогрессирования аддикции.